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問題類別

  • 經顱磁刺激(TMS)有哪些循證依據及政策支持?

    經顱磁刺激技術是一種安全的物理治療手段,相對于藥物治療,具有副作用小,不易成癮等特點,已有近40年的臨床應用,大量循證醫學的臨床試驗證明了其有效性,主要用于難治性腦功能疾病的治療,涵蓋精神科、神經科、康復科、兒科、疼痛科等。權威認證??2008年,FDA批準TMS用于治療難治性抑郁癥。??2013年,FDA批準TMS用于治療偏頭痛。??2020年,FDA批準TMS用于治療強迫癥。??2021年,FDA批準TMS用于治療抑郁伴焦慮癥狀。臨床指..

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  • 經顱磁刺激(TMS)TBS模式在臨床中如何應用呢?

    有研究表明,TBS模式相較常規rTMS在治療效果方面無明顯差異,但在同等脈沖數治療方案下可以大大節約單個患者治療時間,提高設備使用率。并且因其治療時間短適用于兒童、認知障礙等依從性較差的患者。腦卒中中國臺灣長庚紀念醫院研究團隊發表文章,采用iTBS刺激聯合虛擬現實(VR)上肢自行車訓練用于卒中后病人上肢運動功能的恢復,結果發現此聯合訓練方法可以減少卒中后上肢痙攣,改善患肢功能,提高患者生活質量。刺激靶點刺激頻..

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  • 脈沖磁場刺激儀(TMS)系統由哪些構成呢?

    TMS設備是一種使用高壓儲能電容器瞬時放電磁場線圈以產生脈沖磁場的設備,脈沖磁場作用于神經系統以產生刺激。目前用于治療的常見TMS設備主要包括三個部分:刺激主機、刺激線圈和冷卻系統。刺激主機?經顱磁刺激儀的主機電路都由充電電路、 儲能電容、脈沖控制電路以及可控硅開關幾部分構成。TMS設備產生高強度、快速時變的脈沖磁場主要靠高壓儲能電容充電后向刺激線圈放電, 由線圈產生的時變磁場,其變化率可達到幾萬特斯拉 / 秒..

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  • 磁刺激儀(TMS)是如何工作的?

    經顱磁刺激(TMS)技術,利用時變的脈沖磁場能穿透顱骨在大腦神經元細胞中形成感應電場,進而產生感應電流作用于神經系統,引起一系列生理生化反應,從而影響腦內代謝和神經元興奮性改變,達到改善及治療精神和神經疾病的作用。 經顱磁刺激的技術原理 電磁感應與電磁轉換是經顱磁刺激的基本原理,TMS 刺激線圈內通過的脈沖電流產生強大瞬變的磁場,變化的磁場在附近的導體,包括人體組織、大腦神經元在內,誘導出感應電場,繼而產生..

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  • 經顱磁刺激(TMS)適應癥及技術有哪些新進展?

    TMS是什么經顱磁刺激(TMS)是一種非侵入性神經調節技術。時變脈沖磁場可以無創地穿透顱骨,作用于中樞神經系統,產生感應電流,引起一系列生理生化反應,從而影響大腦的新陳代謝和神經元興奮性,從而改善和治療精神和神經系統疾病。?TMS主要通過改變刺激頻率來實現局部大腦皮層的激發或抑制功能,并通過雙向調節大腦激發和抑制功能之間的平衡來治療疾病。TMS臨床適應癥發展除了正在進行的臨床試驗,美國食品和藥物管理局(FDA)..

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  • 經顱磁刺激(TMS)治療抑郁癥的方案有哪些?

    1.抑郁癥定義抑郁障礙的特征是抑郁情緒(例如,悲傷、易怒、空虛)或喪失愉悅感,并伴有其他認知、行為或植物神經癥狀,這些癥狀顯著影響個體的功能能力。[1]流行病學世界上大約有4.7%的人口在1年的時間段內發生過抑郁癥。?28個國家對18至74歲的成年人開展了社區流行病學調查,回顧性報告顯示抑郁癥的終生患病率平均為10.6%(IQR 6-14),這點需要謹慎解釋,因為回顧性報告可能低估了真正的終生患病率。一項前瞻性流行病學研究報..

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  • 經顱磁刺激(TMS)在精神病學中是如何應用的?

    1.?什么是經顱磁刺激(TMS)?l?定義經顱磁刺激(TMS)是一種非侵入性的神經調控技術。時變脈沖磁場可以無創地穿透顱骨,作用于中樞神經系統,產生感應電流,引起一系列生理和生化反應,從而影響大腦的代謝和神經元的興奮性,從而改善和治療精神和神經系統疾病。l?作用機制高頻刺激可以增加大腦皮層的興奮性,而低頻刺激對神經回路有抑制性控制。高頻經顱磁刺激(>5Hz)通過誘導一種長期電位(LTP)的形式對神經組織產生興奮作用..

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  • 經顱磁刺激(TMS)8字形線圈治療OCD的療效如何?

    關于強迫癥(OCD)強迫癥(obsessive-compulsive disorder,OCD)是一種以反復、持久出現的強迫思維和(或)強迫行為為基本特征的精神障礙。強迫思維是以刻板的形式反復進入患者意識領域的表象或意向,強迫行為則是反復出現的刻板行為或儀式動作。患者明知這些思維和(或)動作沒有現實意義、沒有必要、多余;患者有強烈的擺脫欲望,但卻無法控制,因而感到十分苦惱。這類疾病在精神障礙中以病因復雜、表現形式多樣、病程遷延為突..

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  • 什么是經顱磁刺激(TMS)的TBS模式?

    自20世紀80年代以來,經顱磁刺激(TMS)一直被用來研究從大腦到脊髓再到肌肉的運動信息的神經纖維。2004年,中國臺灣學者黃英祖首次提出了θ突發刺激(TBS)模式可以針對運動皮層中的特定神經元群,并證明它是安全的。[1]?隨后,TBS的臨床應用變得越來越廣泛并在相關疾病的治療中發揮了重要作用。?定義通過多年研究,最終確定TBS模式為:3個50Hz的爆發刺激為一叢或簇,叢或簇間以5Hz的間隔頻率刺激,總共600脈沖,刺激強度為80%AM..

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  • 經顱磁刺激(TMS)治療強迫癥的效果如何?

    本研究中使用的主要測量系統是耶魯-布朗強迫癥量表 (YBOCS). 第1組患者在接受(1Hz)rTMS治療后,YBOCS評分顯著下降,并持續3個月。第2組患者在療程結束后接受10 Hz的治療,其癥狀得到顯著改善(P=0.004),但這一改善在3個月內沒有維持(P=0.174),而偽刺激組在療程結束后和3個月后均未記錄到任何變化。[1]TMS可以有效治療強迫癥且療效長達3個月。治療方案[1]病種名稱刺激模式刺激靶點刺激頻率(Hz)刺激強度刺激時間 (s)間隔時間 (..

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